|
Umelé vnútroočné šošovky (VOŠ) sú v podstate okuliarové šošovky (sklá) umiestnené do oka. Prvé umelé vnútroočné šošovky boli vyrábané z plexiskla, dnes sa za najkvalitnejší materiál považuje hydrofóbny akrylát. Základným typom VOŠ používaným na našom pracovisku sú číre šošovky z hydrofóbneho materiálu. Samozrejme implantujeme výhradne šošovky foldovateľné, t.j. také, ktoré sa dajú do oka implantovať cez taký malý rez, že oko po operácii nie je potrebné vôbec šiť. S takouto „najjednoduchšou“ šošovkou pacient vidí dobre na jednu vzdialenosť (nablízko, alebo do diaľky) na druhú potrebuje okuliare. Presne tak, ako takmer každý starší človek. Ďalším dôležitým faktorom pri výbere implantátu – VOŠ je povrchová úprava. Doteraz bežné, tzv. sférické šošovky sme vymenili za asférické, lebo umožňujú ešte kvalitnejšie videnie. Na našom pracovisku vieme však pre pacienta zabezpečiť každý typ šošovky, ktorý sa v súčasnosti vo svete vyrába, lebo na našom pracovisku sa v konečnom dôsledku rozhoduje o tom, aký implantát bude použitý - pacient.
- ak má pacient cukrovku a je predpoklad, že jeho sietnica bude musieť byť v budúcnosti ošetrená laserom odporúčame tzv. diabetickú šošovku. Tá má väčší priemer optickej časti (7 mm), čo v prípade potreby umožní ošetriť laserom väčšiu plochu na sietnici
- ak má pacient nepravidelne zakrivenú rohovku, tzv. astigmatizmus, môže si vybrať tzv. tórickú šošovku, ktorá tento nedostatok odstráni
- pacienti sa môžu rozhodnúť aj pre šošovku s ochranným filtrom, ktorý chráni miesto najostrejšieho videnia – žltú škvrnu a znižuje pravdepodobnosť vzniku vekom podmienenej makulárnej degenerácie (VPMD). Ochorenia, ktoré sa vyskytuje čoraz častejšie. V prípade implantácie takéhoto typu šošovky sa ešte pacient môže rozhodnúť pre šošovku so stálym filtrom, alebo šošovku s filtrom, ktorý reaguje na intenzitu svetla - fotochromatickú šošovku.
- ak pacient vôbec nechce nosiť po operácii okuliare, má možnosť vybrať medzi šošovkou pseudoakomodačnou a multifokálnou. Tieto typy šošoviek umožňujú pacientovi bežný život ( šoférovanie, nákupy, sledovanie tv, čítanie a pod. bez okuliarov. Na čítanie napr. príbalového letáku k liekom však už nestačia).
- ak má pacient vysokú krátkozrakosť, alebo ďalekozrakosť (nie sivý zákal), ktoré už nemôžu byť operované excimerovým laserom, máme možnosť mu implantovať VOŠ tzv. fakickú. Pri tejto operácii nad vlastnú šošovku pacienta na dúhovku fixujeme umelú VOŠ.
Nie každá šošovka je však vhodná pre každého pacienta, ale pre každého pacienta vieme nájsť a aj zaobstarať v krátkom čase šošovku, ktorá je pre neho najvhodnejšia. Ceny implantátov – umelých VOŠ sú tiež rôzne a mnohé prekračujú rámec úhrady zdravotnými poisťovňami. Pacienti si však majú možnosť šošovku vybrať a doplatiť iba rozdiel medzi obstarávacou cenou šošovky a úhradou zdravotnej poisťovne. Vhodnosť jednotlivých typov šošoviek pre konkrétneho pacienta, ako aj prípadný doplatok nad rámec úhrady zdravotnou poisťovňou je súčasťou rozhovoru pacienta s lekárom pri predoperačnom vyšetrení.
Centrum mikrochirurgie oka pri operácii sivého zákalu /katarakty/ používa výhradne najkvalitnejšie implantáty – umelé vnútroočné šošovky (VOŠ). Sivý zákal operujeme štandardne metódou fakoemulzifikácie, a po tejto operácii cez malý rez implantujeme výhradne mäkké tzv. foldovateľné umelé vnútroočné šošovky, ktoré sú z hydrofóbneho akrylátu. Tento materiál je v súčasnosti to najkvalitnejšie, čo môžeme nielen my, ale aj celý vyspelý svet pacientom poskytnúť. Kvalita implantátu – umelej vnútroočnej šošovky – má značný vplyv na kvalitu videnia pacienta a predovšetkým, kvalitný implantát výrazne znižuje riziko sekundárnej katarakty. V CMO štandardne používame umelé VOŠ, ktorých výrobcom je firma ALLERGAN. Týchto šošoviek ročne implantujeme takmer 1000 a s ich excelentnou kvalitou,sme tak my ,ako aj naši pacienti veľmi spokojní. V roku 2006 sme sa dohodli na novej spolupráci s celosvetovo významnou firmou Alcon Pharmaceuticals a pre našich pacientov sme rozšírili ponuku kvalitných implantátov o výrobky tejto firmy. V ponuke máme tzv. „one piece“ akrylátové vnútroočné šošovky a to 2 typy: AcrySof® Single Piece – je to jediná vnútroočná šošovka, ktorá je celá zhotovená z hydrofóbneho akrylátu AcrySof – mäkkého poddajného materiálu, vyrobeného špeciálne pre vnútroočné použitie. Tento materiál je okom veľmi dobre znášaný, čím prispieva k vynikajúcim dlhodobým výsledkom. AcrySof® Single Piece Natural je novou vnútroočnou šošovkou, ktorá je jedinečná v tom, že chráni Vaše oči pred UV žiarením (ako aj ostatné VOŠ), ale naviac aj oproti škodlivému tzv. modrému svetlu, ktoré môže poškodzovať sietnicu a napomáhať vzniku ochorenia – vekom podmienenej makulárnej degenerácie.
Pacienti CMO sa môžu po konzultácii s očným lekárom rozhodnúť, ktorý typ vnútroočnej šošovky chcú mať pri operácii sivého zákalu implantovaný.

Od októbra 2007 ponúkame našim pacientom ďalší typ implantátu - umelú vnútroočnú šošovku TETRAFLEX.
Vnútroočné šošovky Tetraflex v našom centre používame pri  operácii sivého zákalu. Po implantovaní klasických vnútroočných šošoviek pacient vidí dobre na jednu vzdialenosť, spravidla do blízka, pričom na diaľku potrebuje okuliare. Je to z toho dôvodu, že umelé vnútroočné šošovky nemajú schopnosť akomodácie.Tetraflex je taká šošovka, ktorá napodobňuje jemný pohyb Vašej prirodzenej šošovky a tak Vám navráti schopnosť akomodácie.Jej pohyb pritom necítite, len lepšie vidíte do diaľky, na strednú vzdialenosť i do blízka, pričom nemusíte používať okuliare.Doplatok pacienta za nadštandard v prípade operácie sivého zákalu a použití umelej vnútroočnej šošovky Tetraflex je rôzny, v závislosti od toho, v akej zdravotnej poisťovni je pacient poistený:
| šZP |
12.650,- Sk (419,90 €) |
| Apollo |
15.250,- Sk (506,21 €) |
| SZP |
13.650,- Sk (453,10 €) |
| UNION |
11.650,- Sk (386,71 €) |
| Dôvera |
10.750,- Sk (356,83 €) |
 Umelá vnútroočná šošovka Tetraflex je vhodná predovšetkým pre pacientov vo veku 50-65 rokov, prípadne ešte mladších, ktorí ešte pred operáciou mali primeranú schopnosť akomodácie. U starších pacientov, kde akomodačná schopnosť ich vlastnej šošovky už pred operácioiu bola značne oslabená, by implantácia tohto typu šošovky už nesplnila svoj účel.
|